Acordarea primului ajutor in astmul indus de efort fizic

Publicitate

Intrucat astmul indus de efortul fizic este o afectiune cronica, tratamentul este unul de lunga durata. Unii pacienti necesita tratament pentru tot restul vietii. Cea mai buna modalitate de imbunatatire a starii pacientului si de a duce o viata aproape normala este prin informarea pacientului despre astmul bronsic si modalitatile prin care se poate controla boala.
Mentineti o colaborare stransa cu medicul curant si personalul echipei:
- folositi toate resursele oferite de acestia - informatii, educatie si expertiza - pentru imbunatatirea starii pacientului
- respectati recomandarile medicului curant
- incercati sa intelegeti tratamentul, modul de actiune si utilizare a fiecarui medicament
- anuntati imediat medicul curant despre schimbarea evolutiei bolii
- informati medicul despre efectele adverse ale tratamentului.
Scopul tratamentului:
- prevenirea aparitiei de noi crize de astm bronsic
- continuarea activitatilor obisnuite
- mentinerea unei functii normale pulmonare
- evitarea pe cat posibil a efectelor adverse ale medicamentelor.
Tratament la domiciliu
Colaborati cu medicul curant pentru a va stabili un plan de tratament. Respectati acest plan pentru a evita crizele de astm bronsic in timpul si dupa efectuarea exercitiilor fizice. In cazul unei crize de astm, planul de tratament va va ajuta sa o controlati si sa stiti cand sa apelati la ajutor medical. In cazul unei crize astmatice, trebuie sa actionati imediat conform indicatiilor medicului.
Retineti urmatoarele:
- administrati-va numai medicamentele prescrise de medic si in doza indicata
- in cazul in care pacientul nu raspunde la tratament, este interzisa cresterea dozelor prescrise; cresterea dozelor prescrise poate fi periculoasa
- sunt interzise medicamentele antitusive: acestea nu sunt utile in controlul crizelor de astm si pot determina o serie de reactii adverse
- aspirina si antiinflamatoarele nesteroidiene, ca ibuprofen, pot determina agravarea astmului la anumiti pacienti: aceste medicamente nu trebuie utilizate fara avizul medicului curant
- este interzisa folosirea medicamentelor inhalatorii fara avizul medicului: acestea contin medicamente inhalatorii de scurta durata a caror efecte dureaza foarte putin si nu ajuta la controlul crizei de astm bronsic; de asemenea pot avea o serie de efecte adverse
- este interzisa administrarea altor preparate ce pot fi procurate fara prescriptie medicala, pe baza de plante sau alte suplimente, desi sunt "naturale", fara a ne consulta initial cu medicul curant; unele dintre acestea pot avea efecte adverse nedorite sau pot interfera cu tratamentul pentru astm
- fiti pregatiti sa treceti la urmatorul pas in cazul in care acest lucru este necesar.
- in cazul in care tratamentul nu da rezultate, se recomanda consultul medicului specialist.
Tratament medical
Majoritatea pacientilor cu astm indus de efortul fizic, al caror trigger il reprezinta efectuarea de exercitii fizice, nu necesita tratament continuu (doar in cazul in care efectueaza exercitii fizice zilnic). Tratamentul se administreaza inainte de efortul fizic, pentru prevenirea crizelor.
Medicamentele cele mai folosite de catre pacientii cu astm indus de efort sunt bronhodilatatoarele (β2-agonistii) inhalatorii de scurta si lunga durata.
Alte medicamente cu rol preventiv il constituie inhibitorii de leucotriene administrati pe cale orala si cromolinul de sodiu-inhalator pe cale orala.
Masuri preventive pentru evitarea aparitiei crizelor de astm:
- Sunt foarte importante exercitiile initiale de incalzire, pentru prevenirea aparitiei simptomelor de astm. De asemenea, evitarea intreruperii bruste a exercitiilor fizice poate fi
- Evitarea efectuarii de exercitii fizice daca exista infectii ale tractului respirator, ca de exemplu raceala banala, gripa sau bronsita.
- Se interzice fumatul
- In cazul in care pacientul este alergic, sunt interzise exercitiile fizice daca s-a observat ca alergia agraveaza crizele; de asemenea de evitat efortul fizic in perioadele cu cantitati crescute de polen sau alergeni asemanatori in mediu.
In cazul in care pacientul prezinta frecvente crize astmatice induse de efortul fizic, desi pacientul respecta masurile preventive, sau daca exista crize in afara perioadelor cu efort fizic, se recomanda consult medical de urgenta. Ar putea fi necesara administrarea de medicamente zilnic pentru a controla inflamatia subiacenta care ar putea fi cauza crizelor frecvente. Impreuna cu medicul specialist se va constitui un plan de tratament in cazul crizelor de astm.
Planul de tratament ar putea include urmatoarele:
- modul de utilizare a medicamentelor in timpul crizelor
- ce trebuie facut in cazul in care medicamentele de mai sus nu dau rezultate
- cand este necesar consultul medicului specialist
- cand trebuie sa mergem direct la un departament de primiri urgente.

SURSA 02

Crizele de astm nu apar din senin ci in majoritatea cazurilor sunt declansate de anumiti factori de mediu sau emotionali, prezenti in viata noastra de zi cu zi, care actioneaza asupra cailor respiratorii deja inflamate cronic prin prezenta astmului.
Acesti triggeri nu au nici un efect asupra unor bronhii sanatoase sau daca astmul tau este bine controlat !
Cei mai frecventi agenti declansatori al crizelor de astm sunt:
Alergenii, frecvent intalniti in astmul alergic, includ acarienii, mucegaiurile de interior sau de exterior, parul de animale de companie (pisica, caine, etc.), gandaci de bucatarie, polenuri
Infectiile respiratorii, indeosebi guturaiul comun si alte infectii virale
Efortul fizic, chiar si cel obisnuit
Modificari bruste de temperatura, ceata, frigul, vantul
Substante iritante cum ar fi fumul de tigara, substante poluante de interior sau exterior, mirosuri puternice
Emotii puternice (pozitive sau negative), rasul sau plansul in hohote
Refluxul gastro-esofagian (frecvent in acest caz manifestarile astmului apar sub forma de tuse cronica)
La copiii cu alergie la alimente acestea pot declansa uneori si criza de astm
Ce facem cu acesti triggeri?
În primul rand triggerii trebuie bine identificati in relatie cu crizele de astm ale pacientului. Frecvent exista asociere intre 2-3 triggeri in declansarea crizei de astm.
Cauta ajutor la medicul alergolog. Prin intrebarile puse, prin evaluarea mediului in care locuieste si munceste pacientul (sau unde merge la scoala), prin teste speciale de identificare a alergiei, acesta va stabili ordinea importantei acestor factori in declansarea crizelor de astm si te va invata pas cu pas cum sa ii eviti, astfel incat frecventa si severitatea crizelor de astm sa scada simtitor.
De exemplu, daca este vorba de alergene de interior (acarieni, mucegaiuri) exista un plan special de amenajare si intretinere a curateniei in locuinta ce trebuie urmat.
Daca este vorba de astm indus de efortul fizic, nu este bine sa se evite efortul ci inainte de acesta trebuie facuta o incalzire gradata corespunzatoare impreuna cu administrarea de medicamente ce previn criza de astm.
Daca este vorba de astm alergic tratamentul de desensibilizare la alergenul declansator al crizelor de astm poate vindeca astmul!

SURSA 03

Este recomandat bolnavilor de astm sa faca exercitii fizice?
Da. Desi activitatea fizica declanseaza frecvent simptomele astmatice, sportul este la fel de important pentru un astmatic cat si pentru un om sanatos. Retineti faptul ca este nevoie de timp pentru a fi in forma fizica buna, pe care o puteti pierde usor daca incetati sa faceti sport regulat.
Cu medicatia corespunzatoare, majoritatea astmaticilor pot face efort fizic, multi dintre ei nu vor avea nici o restrictie. Exista insa o parte din pacienti care vor prezenta simptome declansate de alergat sau alt sport, in combinatie cu alti factori.
Exercitiul fizic face bine. Atunci de ce poate declansa astmul?
Miscarea va face bine, desi uneori poate declansa simptome astmatice - mai ales daca astmul dumneavoastra nu e corect controlat.
In timpul activitatii fizice, pe masura ce dumneavoastra respirati mai repede sau mai profund, caile respiratorii sunt expuse la cantitati mari de aer rece si uscat. Acest lucru poate irita caile respiratorii si determina aparitia simptomelor de astm sau chiar declansa o criza de astm.
Acest fenomen poarta denumirea de astm declansat de efort.
De unde stiu daca am astm declansat de efort?
Simptomele obsinuite sunt:
- Respiratie suieratoare
- Respiratie anormala si intretaiata
- Senzatie de greutate in piept
- Tuse
Cum pot evita astmul declansat de efort?
Cel mai bun mod de a preveni si de a evita astmul indus de efort este ca astmul dumneavoastra sa fie corect tratat si controlat si, daca este necesar, sa luati o doza in plus de medicatie inainte de exercitiul fizic. Un bun program de incalzire, de asemenea, reduce riscul de astm indus de efort.
Tratamentul anti-inflamator (cel mai indicat este corticosteroidul inhalator) luat in fiecare zi va impiedica astmul indus de efort la multe persoane. Unii pacienti, insa, vor avea nevoie sa adauge un bronhodilatator al cailor respiratorii inainte de efortul fizic. Multe persoane cu astm ar trebui sa aiba un tratament zilnic atat cu corticosterioid inhalator cat si cu bronhodilatator al cailor respiratorii. Aceasta asa-numita medicatie combinata este acum disponibila in foarte multe tari.
Anumite tipuri de exercitii , precum alergatul sau jogging-ul, au o probabilitate mai mare de a expune caile respiratorii la aer uscat si de a declansa astmul, spre deosebire de activitatile care implica mai putin efort, cum ar fi inotul si yoga.
Exista activitati fizice recomandate persoanelor cu astm?
Cel mai important lucru este ca exercitiile fizice pe care le faceti sa fie distractive si sa va faca placere. Asigurati-va ca aveti un program de incalzire mai intai, deoarece reduce riscul de aparitie a astmului in urma efortului fizic.
Gimnastica aerobica este o metoda eficienta; aceasta inseamna ca ai un antrenament cu diferite sesiuni de intensitate. Scopul aerobicului este de a dezvolta respiratia si capacitatea inimii. Daca incepeti incalzirea cu un jogging usor , puteti spre exemplu creste intensitatea pentru cateva minute, incetiniti si apoi din nou cresteti viteza.
Inotul intr-o piscina acoperita se considera ca fiind un exercitiu foarte bun, atata timp cat temperatura apei este controlata.
Retineti ca intotdeauna vor avea efect acele exercitii fizice pe care le faceti din placere. Este important sa gasiti un tip de activitate care vi se potriveste.
Cat de sustinuta poate fi activitatea mea fizica?
Programul dumneavoastra de antrenament ar trebui sa va ajute sa obtineti o conditie fizica mai buna in mod treptat. O regula de baza este sa va simtiti bine dupa fiecare sesiune de exercitii fizice. Prin urmare, este important sa nu incercati sa faceti dintr-o data, ci sa aplicati regula “grabeste-te incet". Nu ar trebui sa va simtiti total epuizat cateva ore dupa terminarea sesiunii de exercitii fizice.
Daca simptomele de astm apar atunci cand faceti exercitii fizice intense, ar putea fi un semnal ca nu ati luat destule medicamente sau ca astmul dumneavoastra nu permite un exercitiu intens. Discutati cu medicul dumneavoastra despre optimizarea terapiei.
Deseori cand fac jogging simt ca mi se agraveaza astmul. Trebuie sa renunt?
Categoric nu! De foarte multe ori, insa, poate fi de ajuns sa va pregatiti pentru jogging oarecum diferit. Exista doua lucruri pe care trebuie sa vi le amintiti: in primul rand, luati medicamentul bronhodilatator inainte cu 15 minute de a incepe; in al doilea rand, faceti incalzirea in mod corespunzator.
Ce trebuie sa fac daca apar simptome de astm cand fac efort?
Asigurati-va ca intotdeauna veti purta cu dumneavoastra un bronhodilatator de urgenta.
Daca exercitiul fizic provoaca simptome de astm, poate fi necesar sa luati medicatie preventiva sau sa evitati acest tip de exercitiu.
Pot sa iau medicatia pentru astm si sa particip la competitii sportive?
Da. Cele mai multe tratamente de astm prescrise sunt permise in competitiile sportive. In general, folosirea unui medicament antiinflamator inhalator sau bronhodilatator sunt permise, dar corticosteroizi sub forma de comprimate, sirop, supozitor sau injectabil sunt interzise.
Verificati cu medicul dumneavoastra sau cu asociatiile sportive nationale – in special in cazul competitiilor internationale- pentru a fi siguri ca medicatia nu incalca regulile dopajului.
In unele cazuri, ar putea fi necesar un certificat medical care sa ateste nevoia de medicatie pentru astm.

Alte informatii: astmul , Gimnastica aerobica , competitii sportive