
Hipermetropia reprezinta o afectiune care se manifesta prin vedere incetosata. Persoanele ce sufera de hipermetropie vad bine la distanta, si vad obiectele departate mai aproape decat sunt in mod obisnuit, desi tulburarile sunt si la nivelul vederii de aproape si la vederea la distanta.
Aceste persoane au de cele mai multe ori probleme in a focaliza imaginile apropiate, si nu pot realiza activitati ca cititul sau cusutul. Desi defectele ce cauzeaza aceasta boala pot fi prezente de la nastere (de exemplu aplatizarea corneei sau glob ocular scurt), lungirea globului ocular in copilarie poate corecta tulburarile de vedere.
Pe masura ce se inainteaza in varsta ochiul isi pierde capacitatea de acomodare (modificare a diametrelor sau a formei lentilelor oculare asa incat imaginea sa se focalizeze pe retina). Hipermetropia este de cele mai multe ori evidenta dupa varsta de 40 de ani, cand ochii pierd capacitatea de acomodare. Tulburarile de focalizare datorate varstei, ce poarta denumirea de presbitie, determina ca hipermetropia sa devina aparenta.
Cauze
Hipermetropia apare atunci cand razele luminoase ce patrund in ochi se focalizeaza in spatele retinei (in mod normal ele trebuie sa se focalizeze pe retina). Aceasta afectiune este cauzata de un glob ocular cu diametru antero-posterior mic, o cornee ce are curbura mica, sau cristalinul este impins spre posterior in interiorul ochiului.
Hipermetropia este de obicei congenitala, o persoana cu rude ce au hipermetropie au riscul mai mare de a dezvolta la randul lor afectiunea.
Hipermetropia apare din copilarie, dar pana la vasrta de 40 de ani procesul de acomodare corecteaza tulburarile de vedere. Capacitatea de focalizare a obiectelor de aproape se pierde cu varsta, atat la persoanele hipermetroape, cat si la miopi si la emetropi (persoane care nu au tulburari de vedere) a�� acest lucru poarta numele de presbitie.
Aceasta tulburare poate fi determinata de retinopatie, tumori oculare si dizlocari de cristalin.
Simptome
Principalul simptom al hipermetropiei este vederea incetosata, in special pentru obiectele de aproape. Devin dificile activitati ca cititul sau cusutul.
Pot de asemena sa apara:
- vedere incetosata, in special in timpul noptii
- cefalee frecventa (durere de cap)
- durere si tensiune oculara
- dificultate in a mentine randul atunci cand citeste, sau tendinta de a citi acelasi rand de mai multe ori
Copii care au hipermetropie de cele mai multe ori nu au manifestari, totusi unii pot manifesta :
- cefalee frecventa
- isi freaca ochii des
- nu manifesta un interes prea mare pentru citit
- au dificultati de citit.
Mecanism fiziopatogenic
Hipermetropia apare inca din copilarie, dar cresterea globului ocular si alungirea lui corecteaza afectiunea. Daca hipermetropia nu se corecteaza pana la varsta de 9 ani, atunci cand ochiul se opreste din dezvoltare, vederea se poate totusi pastra nemodificata prin acomodare.
Copii a caror hipermetropie nu se corecteaza prin acomodare, pot necesita ochelari sau lentile de contact. La adulti se indica chirurgie care sa modifice forma corneei, sau sa inlocuiasca cristalinul.
Hipermetropia poate trece neobservata pana la varsta de 40 de ani, dar dupa aceasta varsta muschii care controleaza contractia cristalinului devin mai putin eficienti. Scaderea flexibilitatii cristalinului va scadea abilitatea de focalizare.
SURSA 02
Ce este hipermetropia?
Hipermetropia este o tulburare de refractie, frecvent intalnita, data de forma si lungimea globului ocular (ochiul este prea scurt sau curbura corneei este plata).
In cazul hipermetropiei, razele luminoase nu sunt focalizate pe retina, fiind deviate in spatele retinei, generand astfel o imagine imprecisa, neclara a obiectelor aflate in apropiere.
Persoanele ce sufera de hipermetropie vad bine la distanta si vad obiectele departate mai aproape decat sunt in mod obisnuit, desi tulburarile sunt si la nivelul vederii de aproape si la vederea la distanta. Aceste persoane au de cele mai multe ori probleme in a focaliza imaginile apropiate si nu pot realiza activitati precum cititul sau cusutul.
Care sunt cauzele hipermetropiei?
Globul ocular al persoanelor hipermetrope este mai scurt decat normal si ca urmare, razele de lumina care intra in ochi sunt focalizate in spatele retinei.
Multi copii se nasc cu hipermetropie, dar unii dintre ei se vindeca odata cu alungirea globului ocular odata cu cresterea normala a organismului.
Oamenii confunda hipermetropia cu presbiopia, afectiune in care exista de asemenea dificultati in vederea de aproape, dar care are o cu totul alta cauza.Capacitatea de focalizare a obiectelor de aproape se pierde cu varsta, atat la persoanele cu hipermetropie, cat si la miopi si la emetropi (persoane care nu au tulburari de vedere) - acest lucru poarta numele de presbiopie.
Care sunt factorii de risc?
Factorii de risc pentru hipermetropie sunt:
- rude de gradul I (parinti, frati) cu hipermetropie
- varsta inaintata, peste 50-60 de ani, in special prin asociere cu presbiopia
Cum se manifesta?
Spre deosebire de miopie, hipermetropia este mult mai “discreta", datorita faptului ca:
- Se manifesta cu precadere dupa varsta de 40 ani ( presbiopia)
- Este mai putin evolutiva
- Nu este insotita de grave complicatii ( spre ex. dezlipire de retina...)
Principalul simptom al hipermetropiei este vederea incetosata, in special pentru obiectele de aproape.
Alte simptome:
- Dificultate in a mentine randul atunci cand citeste sau tendinta de a citi acelasi rand de mai multe ori
- Senzatie usoara de durere sau de usturime la nivelul ochilor
- Tendinta de a indeparta cartea
- Lacrimare frecventa
- Inrosirea ochilor
- Oboseala
- Dureri de cap
- Lipsa coordonarii ochi-mana
- Nervozitate
- Iritabilitate
Toti copiii sunt hipermetropi.
In general, nu sunt deranjati de acest defect vizual, deoarece cristalinul, prin puterea de acomodare, corecteaza aceasta tulburare oculara.
Pe masura ce ochiul se dezvolta ( varsta 6-10 ani), hipermetropia “fiziologica" dispare.
In anumite cazuri, hipermetropia poate genera strabismul, care va fi corectat prin purtarea ochelarilor.
Un consult oftalmologic de rutina poate diagnostica hipermetropia sau alte tulburari de refractie, boli care afecteaza ochiul.
Consultul oftalmologic complet poate dura 30-60 minute.
Un consult oftalmologic de rutina include:
- istoricul medical al pacientului (alte boli ale pacientului) si examenul fizic
- istoricul medical al familiei pacientului
- teste vizuale (acuitatea vizuala, campul vizual, refractia oculara)
- tonometrie, masurarea presiunii intraoculare
- oftalmoscopia, care permite vizualizarea fundului de ochi si a altor componente oculare, utilizand un ansamblu de lentile care maresc imaginea si o sursa de lumina
Pentru a diagnostica hipermetropia se instileaza in ochi substante cicloplegice, pentru a dilata pupila si a minimaliza acomodarea.
Depistarea precoce a hipermetropiei se face prin testarea acuitatii vizuale in special in cadrul examenelor generale din copilarie.
In cazul copiilor se pot aplica procedee de fotoscreening. Se realizeaza imagini video si nu necesita cooperare din partea copilului.
Majoritatea persoanelor cu hipermetropie nu necesita tratament.
Ochelarii sau lentilele de contact imbunatatesc vederea atunci cand aceasta este alterata.
Prin corectarea cu lentile sau ochelari imaginea se va focaliza pe retina. Ochelarii si lentilele de contact sunt prima optiune terapeutica a hipermetropiei, ambele sunt eficiente, au un risc mai mic si sunt mai ieftine decat procedeele chirurgicale.
La pescrierea de lentile se specifica atat forma lentilei cat si puterea ei de refractie. Ochelarii nu ofera aceeasi calitate a imaginii in centru si la periferie, pe cand lentilele de contact ofera.
In cazul in care hipermetropia este corectata fiziologic prin acomodare, pot sa apara dureri de cap (cefalee). In acest caz, prescrierea de ochelari nu va ameliora capacitatea vizuala, dar va scadea simptomele.
Procedeele chirurgicale urmaresc modificarea suprafetei corneene, asa incat imaginea sa se formeze direct pe retina. Procedurile chirurgicale folosite sunt: keratectomie fotorefractiva, keratoplastia termica, keratoplastia electrica si implantul de lentile intraoculare.
Avantaje si dezavantaje ale mijloacelor terapeutice:
- ochelarii reprezinta cea mai simpla si mai sigura metoda de corectie; dar se rup sau se sparg cu usurinta
- lentilele de contact produc o corectie predictibila si adecvata, dar cresc riscul de aparitie a leziunilor corneene si de infectii corneene. De asemenea pot fi pierdute usor sau pot fi lovite
Procedeele chirurgicale: desi la cele mai multe persoane chirurgia corecteaza total hipermetropia, la unele este necesara si dupa chirurgie corectia cu lentile sau ochelari. Procedeele chirurgicale au un risc crescut de infectii.
Terapia indicata pentru corectia hipermetropiei depinde de mai multi factori. Sunt anumite profesii care nu sunt compatibile cu anumite procedee, de exemplu profesia de pilot de avion nu este compatibila cu anumite corectii.
Anumite boli sau terapii medicamentoase pot interfera cu terapia chirurgicala, de exemplu, bolile care determina scaderea imunitatii sau anumite medicamente incetinesc procesul de vindecare in urma chirurgiei. Anumite boli ca diabetul zaharat sau stari fiziologice ca sarcina pot determina modificari ale vederii (instabilitate refractara).
Varianta terapeutica trebuie aleasa si in functie de alte afectiuni asociate. La pacientii care au istoric de glaucom, keratocon, boala inflamatorie oculara, keratita herpetica, leziuni oculare sau au suferit o interventie chirurgicala la nivelul ochiului se evita procedeele laser pentru corectia hipermetropiei.
Tratament ambulator (la domiciliu)
Hipermetropia nu poate fi vindecata sau prevenita. In cazul in care vederea necesita corectie, aceasta trebuie sa fie cat mai comoda si mai la indemana pacientului.
Pentru a imbunatati vederea se indica pauze periodice de la activitatile care sunt solicitante pentru ochi si folosirea de protectie in cazul activitatilor periculoase.
Lentilele de contact necesita o ingrijire speciala care include curatirea conform instructiunilor si depozitarea lor in cutii speciale, care se aerisesc din cand in cand pentru a impiedica contaminarea.
Dupa procedeele chirurgicale se indica uneori purtarea de bandaje, de lentile de contact speciale pentru cateva zile. Se pot administra picaturi pentru a reduce inflamatia, uneori se pot administra cateva luni dupa chirurgie.
Se indica de asemenea evitarea activitatilor sportive, folosirea de farduri sau de alte substante care sa irite ochiul sau sa permita intrarea de apa in ochi. Se interzice de asemenea dusul pentru 2 zile dupa interventia chirurgicala pentru a evita patrunderea de apa in ochi.
Vederea poate fi diminuata cateva zile dupa procedeele chirurgicale.
Simptomele de ochi uscat sunt frecvente dupa chirurgie, dar de obicei sunt temporare.
Tratament chirurgical
In cazul hipermetropiei sunt disponibile mai multe procedee chirurgicale. Prin aceste tehnici se modifica forma corneei, asa incat focalizarea sa se faca direct pe retina.
Scopul procedeelor chirurgicale este acela de a permite persoanelor cu hipermetropie sa vada bine fara lentile de corectie. Majoritatea medicilor considera ca o acuitate vizuala de 20/40 obtinuta in urma chirurgiei reprezinta un rezultat satisfacator. Persoanele cu acuitatea vizuala de 20/40 pot sa conduca masina fara sa necesite ochelari.
Procedeele laser pentru corectarea hipermetropiei nu sunt la fel de uzuale ca cele pentru coretarea miopiei. In cazul hipermetropiei, corneea trebuie remodelata si intarita, lucru mai dificl de realizat decat aplatizarea care se face pentru corectarea miopiei.
Procedeele laser se folosesc pentru corectia gradelor mici de hipermetropie.
Alte optiuni, ca implantarea de lentile intraoculare, pot corecta mai usor hipermetropia.
Alte procedee folosite in terapia hipermetroiei includ lentile intraoculare cristaliniene sau inlocuirea de cristalin. Desi indepartarea cristalinului si introducerea unui alt cristalin duce la pierderea abilitatii de acomodare, acest procedeu poate fi optiunea cea mai buna pentru persoanele in varsta, la care oricum acomodarea este aproape pierduta.
Exista 3 procedee principale de corectie laser a hipermetropiei:
Keratomielia laser in situ, care foloseste unda laser pentru a inmuia partea centrala a corneei, a devenit cea mai des folosita terapie in tratarea hipermetropiei. Aceasta tehnica are simptome postoperatorii (durere) mai putin severe decat celelalte proceduri, iar stabilizarea campului vizual dupa terapie este mai rapida. Aceasta metoda este folosita pentru corectarea hipermetropiei moderate sau usoare.
Keratectomie fotorefractiva laser este un procedeu care foloseste laserul pentru a remodela corneea si a o inmuia. Acest procedeu nu implica incizii, dar este un procedeu dureros si cu vindecare mai lenta. Corecteaza hipermetropia mica si moderata.
Keratoplastia termica este un procedeu ce utilizeaza energia calorica pentru a modifica suprafata corneei, prin scurtarea fibrelor de colagen din interiorul ei. Sunt doua tipuri de keratoplastie: noncontact (keratoplastie laser) si contact (keratoplastie prin conductie). Ambele au risc de a favoriza astigmatismul.
Terapii alternative
Hipermetropia nu poate fi corectata prin alte terapii, iar terapiile complementare, ca dieta, activitatea fizica sau masurile de auto-intretinere nu au nici un efect.
SURSA 03
Majoritatea oamenilor se nasc cu hipermetropie, marimea medie a caruia constituie 2,5-3,0 dioptrii. Odata cu inaintarea in varsta are loc diminuarea treptata a hipermetropiei pe seama cresterii globului ocular. Insa hipermetropie se mai constata in 50-55% de cazuri.
O intrebare importanta pentru un om afectat de hipermetropie este cum sa dobandeasca o vedere naturala, si nu o imagine schimonosita de sticle, si o percepere a lumii in dimensiunile si culorile naturale ale acesteia.
Astazi aceasta problema se rezolva cu succes multumita chirurgiei de refractie a hipermetropiei.
Ce este hipermetropia?
Hipermetropia este o dereglare a vederii, omul bolnav vazand rau obiectele amplasate atat in apropiere, cat si cele din departare. Hipermetropia este destul de raspandita, aceasta intalnindu-se atat la copii cat si la adulti.
Ochiul nostru adesea este comparat cu un aparat de fotografiat. Rolul de obiectiv il indeplineste corneea si cristalinul: acestea permit trecerea si refractarea razelor de lumina, care nimeresc in ochi. Rolul de film sensibil la lumina il joaca retina: pe aceasta, datorita celulelor sensibile la lumina, apare imaginea, care prin nervul optic este transmis in encefal.
Distanta minima de vedere clara se afla la mai mult de 25 cm iar pentru o vedere buna se folosesc lentilele convexe
Imaginea va fi clara, daca corneea si cristalinul refracta razele in asa fel, incat focarul, adica punctul de unire a razelor, se afla pe retina. Asa se intampla normal, cand oamenii vad bine in departare. In caz de hipermetropie razele se strang dupa retina si imaginea se obtine ne clara, stearsa, cum spun fotografii, "in afara focarului". Dar de ce se intampla asa ?
Aceasta poate fi ca urmare a doua cauze:
- cand corneea si cristalinul refracta razele cu putere insuficienta;
- cand ochiul este mic si lungimea lui nu atinge marimea normala; totodata, retina nu ajunge pana la amplasarea normala a focarului si se situeaza inaintea acestuia.
Lungimea normala a ochiului omului constituie 23-24 mm, la hipermetropie aceasta este mai mica de 23 mm.
Se disting trei grade de hipermetropie:
- slab - pana la 3 dioptrii;
- mediu - de la 3 la 6 dioptrii;
- inalt - mai mult de 6 dioptrii.
Cauzele aparitiei hipermetropiei
Toti oamenii se nasc cu hipermetropie, dar odata cu cresterea organismului creste si ochiul. Aproximativ la varsta de viata de 5 ani ochiul atinge dimensiunile sale normale. Daca insa cresterea ochiului se opreste inainte de timp, atunci lungimea acestuia nu atinge marimea normala si un astfel de om devine afectat de hipermetropie. Aceasta varietate de hipermetropie se numeste axiala ("axa" - lungime). Dar se intampla si asa, ca la lungimea normala a ochiului corneea si cristalinul refracta slab razele luminii care nimeresc in ochi. In acest caz focarul de asemenea va afla dupa retina si omul va avea hipermetropie. Aceasta varietate a hipermetropiei a primit denumirea de hipermetropie de refractie ("refractie" - refractare).
Simptomele si formele hipermetropiei
La hipermetropie se deregleaza vederea in departare si in apropiere. La o varsta tanara (in mediu - pana la 40 de ani) oamenii, afectati de hipermetropie, pot compensa deficientele vederii sale prin intermediul muschiului de acomodare, insa cu timpul si la grade inalte de hipermetropie acest muschi deja nu se mai ispraveste cu sarcina, si apare necesitatea de a folosi ochelari sau lentile de contact.
Pentru corectarea refractiei luminii in ochiul cu hipermetropie se utilizeaza sticle cu plus (sticle cu semnul "+"), care ajuta corneei si cristalinului sa focalizeze razele pe retina. Oamenii afectati de hipermetropie au nevoie de cel putin doua perechi de ochelari: una - pentru vedere in departare; alta, cu sticle mai puternice - pentru vedere in apropiere. Insa, chiar cu utilizarea ochelarilor, pacientii acuza frecvent oboseala rapida la efort vizual, dureri de cap, ameteli. In cazul hipermetropiei deseori se deregleaza vederea stereoscopica, apare strabismul convergent (esotropia), se diminueaza acuitatea vederii.
Toate acestea aduc in mod inevitabil la sentimentul de insatisfactie, iritare, la limitare in alegerea profesiei, la dezvoltarea complexului de inferioritate.
Odata cu inaintarea in varsta, capacitatea de acomodare a ochiului slabeste, progreseaza incet inrautatirea vederii la lucrul la distanta apropiata. Acest fenomen este legat de procesele naturale de "imbatranire" a cristalinului - pierderea de acesta a proprietatilor de elasticitate, si de asemenea ca urmare a slabirii capacitatii de contractare a muschiului ciliar. O atare stare se numeste presbiopie (presbitism).
La persoanele care nu au oarecare anomalii ale refractiei, presbiopia incepe sa se manifeste la 40-45 ani. La citire la distanta de lucru obisnuita literele se contopesc si pentru deosebirea clara a acestora apare necesitatea de a indeparta textul de ochi. Pentru o citire buna in apropiere se prescriu ochelari cu plus. La oamenii cu hipermetropie incepe dupa 35 ani, totodata,cu cat mai mare este gradul de hipermetropie, cu atat mai devreme aceasta se manifesta. Aceasta are loc fiindca in acest caz cea mai mare parte a acomodarii se consuma pentru compensarea hipermetropiei deja existente la privirea in departare. La citire este necesara incordarea suplimentara, insa acomodarea restanta este insuficienta pentru o vedere clara in apropiere.
Diagnosticarea
Numai specialistul poate determina gradul de hipermetropie pe care il aveti si poate sa aleaga cea mai potrivita metoda de tratament.
Oftalmologii Complexului Tehnico Stiintific Interramural "Microchirurgia ochiului" vor efectua investigatia necesara cu ajutorul aparaturii de inalta precizie:
- va vor verifica acuitatea vederii in departare fara ochelari si cu sticle alese pentru vederea voastra;
- cu ajutorul aparatelor speciale va vor determina refractia ochilor vostri si gradul de hipermetropie;
- in cabinetul de diagnostica ultrasonora va vor masura lungimea ochiului vostru;
- de asemenea, cu ajutorul ultrasunetului va vor masura grosimea corneei in diferite puncte ale acesteia;
- examinarea fundului ochiului (oftalmoscopia) permite medicului sa estimeze starea retinei, vaselor, nervului optic a fiecarui ochi.
Aceasta este schema comuna de explorare a pacientilor afectati de hipermetropie, dar fiecare om necesita o abordare individuala. De aceea medicul va poate prescrie investigatii suplimentare.
Tratamentul hipermetropiei
Medicii evidentiaza urmatoarele directii principale de tratament a hipermetropiei:
- corectarea refractiei hipermetropiei ochiului, cu izbavirea dupa posibilitate de purtare a ochelarilor si lentilelor de contact;
- prevenirea si tratamentul unor asemenea complicatii ale hipermetropiei, ca strabismul, dereglarea functiilor binoculare, ambliopia.
O chestiune importanta pentru o persoana afectata de hipermetropie este cum sa dobandeasca o vedere naturala, si nu o vedere denaturata de sticle, o perceptie a lumii in dimensiuni si culori naturale, sa se simta o persoana integra, sa scape de lentilele groase, care creeaza atatea complicatii ce uratesc exteriorul si incatuseaza interiorul.
Astazi aceasta problema se rezolva cu succes multumita chirurgiei de refractie a hipermetropiei. In Rusia fondatorul acesteia este profesorul S.N. Feodorov. Elaborarea metodelor absolut noi de operatii si a aparaturii pentru efectuarea acestora, a instrumentelor microchirurgicale de inalta calitate, cat si calculele precise in baza programelor de calculator care permit prognozarea rezultatelor in fiecare caz separat - toate acestea au asigurat Intreprinderii de Stat Complexul Tehnico Stiintific Interramural "Microchirurgia ochiului".
Specialistii Complexul Tehnico Stiintific Interramural "Microchirurgia ochiului" au elaborat si folosesc cu succes diverse metode de corectie a hipermetropiei: termocheratocoagularea cu raze infrarosii si cu laser a corneei, cheratomileza cu laser, implantarea in ochi a unei lentile suplimentare intraoculare, inlocuirea propriului cristalin natural cu unul artificial cu putere de refractare mai mare.
In cazul cand aveti hipermetropie mai mare de 4,0 dioptrii, medicul va poate recomanda efectuarea de termocheratocoagulare cu raze infrarosii si cu laser a corneei. Operatia consta in provocarea unor puncte profunde de coagulatori pe periferia corneei. La coagularea cu infrarosu coagulatorii se introduc cu ajutorul unui ac cu temperatura inalta, iar la cea cu laser - sub actiunea razei laserului. Datorita acestora corneea devine mai convexa in zona optica centrala si puterea de refractie a acesteia creste. Cantitatea si profunzimea coagulatorilor sunt calculate pentru fiecare pacient in mod individual, in dependenta de gradul de hipermetropie, varsta, cerinte profesionale, particularitati anatomice ale ochiului. Daca in afara de hipermetropie mai aveti si astigmatism (stare, cand forma corneei nu este ideal sferica si refractia in diverse directii are loc in mod diferit), atunci acesta de asemenea poate fi inlaturat in mersul operatiei.
Cheratomileza cu laser (LASIK)
La o hipermetropie mai mica de 6,0 dioptrii, poate sa vi se propuna o cheratomileza cu laser (LASIK) - metoda, care constituie ultimul cuvant in chirurgia hipermetropiei. La fel ca si cheratocoagularea, aceasta operatie se efectueaza in baza calculelor precise pentru fiecare pacient. In cazul cheratomilezei cu laser cu un instrument special se formeaza o fisie a corneei, care mai pe urma se deschide, ca un "capacel". Dupa aceasta corneea este tratata cu laserul cu eximer, este facuta mai concava si "capacelul" este intors la loc.
Operatiile enumerate mai sus se refera la operatiile in afara cavitatiei, de oare ce in acest caz bisturiul chirurgului nu patrunde in cavitatea ochiului. Insa pentru corectarea hipermetropiei mai mari de 6,0 dioptrii se efectueaza operatii in cavitatie, de exemplu, in fata cristalinului natural se amplaseaza o lentila moale miniaturala. Aceasta prin actiunea sa completeaza puterea insuficienta de refractie a ochiului hipermetrop. Se obtin un fel de "ochelari in interiorul ochilor". Aceasta operatie poarta denumirea de hiperfachie.
Daca dumneavoastra, in afara de hipermetropie, mai aveti tulburari in cristalinul natural sau marimea acestuia este foarte mare si apare riscul cresterii presiunii interoculare, poate sa vi se propuna o operatie combinata de hiperartifachie, la care printr-un orificiu mic, se inlatura, aspira cristalinul dumneavoastra, iar in punga, unde se afla acesta, se va implanta un cristalin artificial, mai puternic.
Scopul tuturor acestor operatii de refractare este de a amplifica refractia ochiului hipermetrop. Pentru fiecare din acestea exista indicatiile si contraindicatiile sale. Tinand cont de datele tuturor investigatiilor, medicul va alege operatia optimala pentru ochii dumneavoastra.
Daca v-au aparut astfel de complicatii ale hipermetropiei cum sunt ambliopia, dereglari ale vederii binoculare sau strabism, atunci aveti nevoie de un tratament complex, care include in sine actiuni asupra diferitor parti ale analizorului optic - incepand cu retina si terminand cu scoarta encefalului, tratament care va contribui la cresterea acuitatii vederii si ameliorarii functiilor binoculare. Tratamentul include in sine diferite tipuri de stimulare: cu laser, cu magnet, cu patter; exercitii la aparatul "Ambliocor" si la calculatoare, inzestrate cu programe unice, cat si la o serie de alte aparate noi.
In caz de indicatie va poate fi recomandata corectarea chirurgicala a strabismului.
Mod corect de administrare a colirelor
In prima luna si jumatate dupa operatie va fi necesar sa va picurati singur in ochiul operat picaturi de ochi antiinflamatoare. Invatati sa faceti aceasta corect!
La administrarea colirelor, aplecati putin capul peste spate. Totodata, trebuie sa priviti in sus.
Trageti putin pleoapa inferioara in jos si picurati picaturile. Sunt suficiente 1-2 picaturi.
Daca medicul va prescris cateva medicamente, acestea vor trebui administrate la un interval de 20-30 secunde. Pentru fiecare preparat trebuie sa aveti o pipeta aparte. Inainte de utilizare, o data pe zi, este necesar sa fierbeti pipetele in decurs de 15-20 de minute.
La picurare straduiti-va sa nu atingeti cu varful pipetei pielea pleoapelor si a sprancenelor.
Sfaturi pentru o insanatosire grabnica
- nu frecati ochiul operat cu mainile si nu apasati pe acesta;
- cand faceti dus sau baie, evitati nimerirea in ochi a apei si a spumei de sapun; ochiul poate fi acoperit cu un servetel de tifon si leucoplast; dupa dus este de dorit sa va picurati picaturi de ochi dezinfectante;
- straduiti-va sa nu supuneti ochiul operat variatiilor de temperatura; in primele trei luni dupa operatie abtineti-va de la frecventarea baii, bazinului, baii cu abur;
- nu ridicati greutati;
- pe parcursul primelor trei luni dupa operatie abtineti-va de la efectuarea lucrului fizic, mai ales a celor legate de aplecarea capului;
- pentru a ridica ceva de jos nu folositi flexiunea, ci genuflexiunea; este permisa utilizarea cosmeticii pentru ochi nu mai devreme decat peste 1 luna dupa operatie;
- SE INTERZIC URMATOARELE! pe durata primelor 3 luni excludeti totalmente practicarea sportului; cu trecerea timpului puteti sa incepeti a face gimnastica de dimineata, sa practicati natatia, alergarea in timp lent si alte exercitii fizice, care nu sunt legate de zguduituri si incordari ale corpului (sunt excluse complet alergarile la distante mici, sariturile in apa, practicarea hipismului, ridicarea greutatilor, boxul);
- in afara incaperilor folositi ochelarii de soare;
- nu conduceti masina pana cand ochiul nu se va vindeca definitiv;
- straduiti-va sa nu dormiti pe partea ochiului operat in primele 2-3 saptamani dupa operatie;
Alte informatii: Hipermetropia ,
vederea incetosata ,
lentilele de contact