Masuri pentru ameliorarea durerilor

Publicitate

Sapte persoane din zece au probleme cu spatele la un moment dat in viata. Afectiunile coloanei vertebrale sunt extrem de suparatoare, imobilizarea la pat fiind una dintre cele mai grave consecinte ale acestora.
Durerile de spate pot fi combatute si, mai ales, prevenite daca aplici cateva reguli simple de mentinere a unei posturi corecte si duci o viata activa.
Problemele cu spatele pot aparea in timp, ca dureri trecatoare de intensitati diferite, sau brusc, atunci cand sunt provocate de un traumatism.
Cel mai adesea sunt localizate in zona lombara, dar, la fel de bine, poti sa le ai in portiunea superioara a spatelui, cuprinzand inclusiv ceafa si umerii. Sunt cauzate de obicei de posturi gresite mentinute pe durate mari sau de tensionari bruste ale coloanei.
Pot fi determinate si de uzura in timp a tesutului intervertebral, de osteoartrite, diferite alte boli care au ca simptom secundar afectarea spatelui. Sedentarismul si obezitatea sunt factori agravanti ai durerilor de spate.
Fii activa
Muschi puternici si antrenati inseamna oase si articulatii puternice. Riscul durerilor de spate si al osteoporozei creste cu gradul de imobilitate. Asadar, fii activa! Impu-ne-ti un program regulat de exercitii. Inaintea fiecarei sesiuni de efort, nu uita sa-ti incalzesti muschii si tendoanele timp de cateva minute, la bicicleta fixa sau banda (ciclism sau jogging).
Orice sedinta de fitness trebuie incheiata cu exercitii de intindere (stretching), foarte bune pentru protejarea spatelui. Inotul este unul dintre cele mai bune sporturi pentru protejarea articulatiilor, in general, si a spatelui, in special. Daca te gandesti ca ai putea avea osteoporoza, fa-ti un test de determinare a densitatii osoase.
In masina
Regleaza scaunul masinii pe masura staturii tale. Evita sa stai prea mult in aceeasi pozitie. In timpul calatoriilor lungi, fa pauze dese si foloseste-le pentru a-ti intinde articulatiile si muschii. Cand conduci, incearca sa relaxezi muschii cefei si pe cei ai umerilor.
Schimba-ti salteaua
O saltea lasata sau cu arcuri rupte te poate rani. O saltea veche poate fi cauza vechilor tale dureri de spate si intepeniri fara motiv aparent. Cand cumperi una noua, ai grija sa fie elastica, tare. Ca sa vezi daca este buna, incearc-o: intinde-te pe saltea, cu fata in sus; asaza mana (cu palma in jos) in golul format de spate si saltea (in zona lombara).
Daca golul este mare, inseamna ca salteaua este prea tare; daca trebuie sa fortezi mana pentru a ajunge la spate, salteaua este prea moale. Asadar, palma trebuie sa intre usor, fara prea mult spatiu de miscare - atunci ai gasit salteaua care iti trebuie!
Elimina tensiunea musculara
Tensiunea din muschi este cea mai frecventa cauza a durerilor de spate sau de ceafa. De aceea, e bine sa iei masuri inainte ca ea sa apara. Fa cateva exercitii simple: roteste-ti capul si umerii de mai multe ori, in fiecare sens.
Intinde bratele deasupra capului si, cu privirea indreptata spre tavan, incearca sa ajungi cat mai sus cu varfurile degetelor. Masajul da rezultate bune in relaxarea muschilor spatelui.
Spatele drept
Pozitia asezat tensioneaza coloana vertebrala mai mult decat cea in picioare sau in mers - un scaun bun, cu spatar, este un detaliu obligatoriu, mai ales daca iti petreci cea mai mare parte din timp asezata la birou.
In timpul unor activitati repetitive, fa pauze cat mai dese. Indreapta-ti spatele ori de cate ori simti ca este garbovit si cu umerii lasati. Chiar daca iti este mai greu la inceput, o data ce ti-ai obisnuit muschii sa-ti sustina coloana, spatele drept nu va mai fi o problema.
Cand te apleci
Prima regula: daca vrei sa ajungi cu mainile la podea, indoaie genunchii, nu spatele. Spatele trebuie sa ramana drept pana cand revii in pozitia verticala. A doua regula: cand ridici o greutate, apuc-o cu ambele maini si tine-o cat mai aproape de corp. Ridicatul greutatii prin aplecarea capului si mentinerea genunchilor intinsi produce o tensiune maxima asupra coloanei, putand sa iti afecteze grav spatele. Aceasta greseala se afla la baza celor mai multe traumatisme (casnice) ale vertebrelor.
In caz de urgenta
- In durerile cronice, compresele calde reduc spasmul muscular. Aplica un bandaj incalzit cu fierul de calcat sau o sticla cu apa calda pe locul dureros. Baile fierbinti pot inrautati durerea.
- Durerile acute de spate pot fi ameliorate cu gheata. Poti folosi si un pachet de mazare din congelator invelit intr-o tesatura subtire sau cuburi de gheata intr-o punga de plastic legata etans. Pune compresa cu gheata pe zona dureroasa de trei ori pe zi, cate 15 minute, una-doua zile.
- Pozitia intins pe spate reduce la minimum tensiunile asupra coloanei vertebrale. Daca durerile raman, incearca sa indoi genunchii. Sprijina-i cu perne, in pozitia dorita - se diminueaza curbura spatelui si presiunea asupra discurilor intervertebrale. Unele dureri de spate pot fi inlaturate prin ridicarea genunchilor si aducerea lor la piept timp de cateva minute.
- Acupunctura si presopunctura sunt foarte eficiente impotriva durerii. Inainte de a ajunge la un specialist, incearca sa iti presezi singura punctele de acupunctura pentru durerile de spate. Apasa cu degetul mare protuberantele osoase ale bazinului - pentru sciatica, in spatele genunchiului - pentru lumbago, in golul dintre degetul inelar si cel mic - pentru durerile din partea de jos a spatelui.
- Adreseaza-te medicului osteopat sau unui chiropractician. Osteopatia sau chiroterapia poate ameliora suferintele coloanei vertebrale: discopatii, spondiloze, diverse tulburari de statica (scolioze, cifoze), procese degenerative sau leziuni.

SURSA 02

Durerea cronica este definita de catre specialisti ca fiind durerea ce persista mai mult de 6 luni.
Cele mai frecvente astfel de dureri sunt cele de spate, de cap si cele avand origine musculoscheletala, insa tot dureri cronice acuza si pacientii cu diabet zaharat si diverse neoplazii si fibromialgie.
In general, durerea este privita ca modalitatea organismului de a avertiza asupra unor patologii si agresiuni la care este supus. Exista insa o limita de eficienta a acesteia dupa care durerea poate deveni o patologie in sine. Este vorba de perioada de persistenta a durerii in absenta stimulului declansator (boala s-a vindecat, agresiunea a fost inlaturata, insa durerea continua deoarece nervii trimit in permanenta stimuli catre creier ce vor fi perceputi ca durere).
In continuare sunt prezentate cateva sfaturi practice a caror aplicare poate ameliora starea generala si imbunatati tonusul psihic al pacientilor cu astfel de afectiuni.
Avantajele centrarii pozitive.
Este vorba in principal de tehnici care permit organismului sa se relaxeze (ceea ce amelioreaza durerea). Toata tensiunea si incordarea din muschi dispare daca se aplica un masaj relaxant.
Efectele masajului sunt intarite prin tehnici de meditatie - pacientul este invatat cum sa respire corect (inspirul si expirul sunt foarte importante daca devin acte constiente).
Gandurile negative si factorii stressanti trebuie eliminati, macar pentru cateva ore din mintea pacientilor.
Organismul se relaxeaza in urma unor astfel de exercitii si de aceea pacientii sunt sfatuiti sa gaseasca metoda care li se aplica cel mai bine lor.
Specialistii recomanda tehnicile bazate pe respiratii adanci: pacientii sunt sfatuiti sa caute un loc linistit, in care sa se poata relaxa, apoi o pozitie care li se pare confortabila. Trebuie sa isi imagineze (si sa fixeze cu privirea apoi) un punct in spatiu, chiar sub nas. Inspirul trebuie sa fie amplu si lent, expirul la fel (trebuie sa se expansioneze si abdomenul, nu doar toracele la o asfel de respiratie profunda).
Reducerea stresului si tensiunilor cotidiene
Este demonstrat faptul ca stressul, depresia, anxietatea si tensiunile emotionale cresc foarte mult sensibilitatea organismului la stimulii nociceptivi si in final, la durere. Daca pacientii invata sa controleze aceasta paleta foarte diversa de sentimente cu impact negativ, pot descoperi drumul spre ameliorarea durerii cronice.
Exista si cateva tehnici care pot reduce si pot promova relaxarea, cum ar fi ascultarea unei muzici cu efect calmant (exista chiar si CD-uri cu astfel de muzica) sau o metoda de relaxare prin imaginarea unor locuri linistite ce pot crea o stare de confort pacientului. Sunt numite tehnici de vizualizare. Pentru ca relaxarea indusa de aceastea sa fie completa se recomanda implicarea a cat mai multor simturi. De exemplu, daca pacientul isi imagineaza ca este la mare trebuie sa isi aminteasca si de caldura soarelui, de zgomotul valurilor si al pescarusilor, de modul in care se simte nisipul si de mirosul apei.
O alta tehnica utila este relaxarea musculara progresiva - pacientul se concentreaza pe eliberarea tensiunii si relaxarea fiecarei grupe de muschi in parte. Astfel poate sa constientizeze mult mai bine senzatia fizica indusa de relaxare (si sa o compare cu cea din incordare). Se poate incepe prin incordarea si relaxarea muschilor de la picior si apoi, progresiv se pot activa si pot fi implicati in exercitiu din ce in ce mai multe grupe musculare.
Stimularea producerii endogene de endorfine
Endorfinele sunt opioide endogene produse de catre glanda hipofiza si de catre hipotalamus in timpul exercitiilor fizice si starilor de fericire si au o capacitate asemanatoare opioidelor de a produce analgezie si o stare generala de bine. Efectul analgezic apare prin blocarea stimularii nocicieptive precum si prin modificarea perceperii durerii.
Exercitiile fizice sunt recomandate deoarece pe langa ca stimuleaza productia de endorfine pot intari musculatura, ajuta la controlul greutatii, reduc riscul de aparitie a bolilor cardiovasculare si ajuta la mentinerea unei glicemii normale (in special in cazul pacientilor cu diabet zaharat).
Daca pacientii doresc sa adopte un regim de viata mai activ sunt sfatuiti sa se consulte cu medicul cu privire la exercitiile pe care le pot efectua, deoarece unele pot fi contraindicate, in functie de patologia individuala. Astfel de atentionari sunt adresate in special pacientilor cu neuropatie diabetica sau cu probleme cardiace importante.
Reducerea consumului de alcool
Studiile recente efectuate au demonstrat faptul ca in cazul pacientilor cu dureri cronice reducerea alcoolului are intr-adevar efecte pozitive si amelioreaza semnificativ calitatea vietii. Aceasta descoperire se datoreaza interactiunii dintre durerea cronica si somn (pe care il afecteaza grav, perturband ritmul nictemeral al multor pacienti) si faptul ca alcoolul agraveaza aceste tulburari.
Participarea la intalniri de grup cu alti pacienti cu dureri croniceSus
Cand pacientii participa la astfel de intalniri si pot impartasi din experienta lor altor persoane in aceeasi stare se simt mai putin singuri, primesc sfaturi utile de la ceilalti membrii ai grupului si astfel pot trece mai usor de suferinta lor.
De asemena, specialistii recomanda ca pacientii sa incerce sa discute periodic si cu un psiholog deoarece depresia este o complicatie psihica cu repercursiuni grave asupra vietii pacientului.
Alaturi de o persoana competenta si cu experienta, pacientii pot invata tehnici de coping cu durerea si de eliminare a sentimentelor si gandurilor negative ca primi pasi in adoptarea unei atitudini mai optimiste referitoare la durerea cu care se confrunta. Faptul ca au puterea de a cere sfatul unui psiholog este un semn de curaj ce trebuie admirat.
Evitarea fumatului
Pacientilor cu suferinte cronice li se recomanda sa evite fumatul deoarece acesta are efecte negative asupra intregului organism, agraveaza tulburarile vasculare si in special bolile cardiace. Pentru un organism suferind fumatul nu reprezinta decat o alta agresiune la care este supus constant si pentru care trebuie sa aloce resurse pentru a o combate. Toxinele aduse de tutun si stressul de eliminare a acestora solicita foarte mult orice organism, cu atat mai mult unul care trebuie sa faca fata si unor boli cronice.
Monitorizarea zilnica a nivelului durerii
Pentru a putea aprecia eficienta tratamentului, medicul specialist trebuie sa stie care a fost evolutia durerii intre consulturi:
- daca au existat perioade de exacerbare,
- daca s-a agravat dupa efectuarea unor activitati,
- daca pacientul a observat ca durerea se amelioreaza in diverse situatii.
Se recomanda chiar, ca pacientii sa tina un jurnal in care sa noteze si sa acorde o nota durerii cu care s-au confruntat in ziua respectiva (de al 1 la 10) pentru a aprecia intensitatea ei.
De asemenea, daca au existat activitati deosebite in acest timp sau daca s-a intamplat ceva care a afectat intensitatea durerii (exacerband-o sau domolind-o), pacientul este sfatuit sa treaca si aceste informatii in agenda sa.
La fiecare vizita la medic agenda ar trebui prezentata acestuia in vederea emiterii unor recomandari speciale pentru viitor.
Familiarizarea cu tehnici de biofeedback pentru scaderea sensibilitatii la durereSus
Prin biofeedback este posibil ca pacientii sa controleze in mod constient diverse functii ale organismului. Poate parea ceva iesit din comun, insa exista dovezi clare ca astfel de tehnici chiar functioneaza. In plus, nu sunt greu de deprins.
Biofeedbackul este de fapt o forma de medicina alternativa ce masoara anumiti parametri fiziologici (cum ar fi tensiunea arteriala, frecventa cardiaca, temperatura, tensiunea musculara) si transmite rezultatele in timp real pacientului. Astfel pacientul devine constient de tot ce se intampla in organismul sau si apoi isi va directiona energia pentru a controla (psihologic) o parte din acesti parametri. Se incearca, de fapt, ca pacientul sa obtina control asupra sistemului nervos vegetativ. Se pare ca acesta apare dupa cateva sedinte de terapie.
Ameliorarea durerii prin masaj
Masajul este considerat a reduce stresul si tensiunea la care este supus organismul. Prin aplicarea de presiune asupra grupelor principale de muschi se pot obtine rezultate imediate in special in durerile de spate si durerile cervicale.
Adoptarea unei diete sanatoase
O dieta echilibrata este foarte importanta in economia organismului.
Vitaminele si nutrientii esentiali pe care aceasta ii aduce pot exercita numeroase roluri protective impotriva bolilor cardiovasculare, a dislipidemiilor si bolilor tractului gastrointestinal, pot tine greutatea sub control si pot controla nivelul glicemiei.
Pacientii sunt sfatuiti sa adopte o dieta cu putine grasimi si putina sare.
Recomandarile specialistilor includ:
- fructe si legume proaspete,
- fasole,
- mazare,
- linte,
- cereale integrale,
- fructe deshidratate,
- branzeturi degresate si carne slaba (in special carne de peste si de pui).
Petrecerea placuta a timpului liber
Cand pacientii se concentreaza exclusiv pe durerea lor si pe sentimentele induse de aceasta, suferinta se agraveaza. De aceea specialistii recomanda pacientilor sa isi umple timpul liber cu activitati placute, reconfortante, care sa le distraga gandul de la boala.
Durerea nu poate fi evitata, este adevarat, insa aplicand acestea recomandari practice, pacientii pot recapata control asupra propriilor vieti si se pot bucura de o viata cat mai activa fara a fi privati de partile ei bune doar din cauza patologiei de care sufera.

SURSA 03

Prevenirea instalarii sau aparitiei durerilor de spate se poate realiza pe calea programelor de exercitii, menite sa asigure o stare de bine la nivelul intregului organism.
Mentinerea starii de sanatate, inclusiv la nivelul coloanei vertebrale, in scopul evitarii suferintei si a disfunctionalitatilor se poate realiza printr-un program complex, care vizeaza:
- cresterea fortei musculare prin ameliorarea metabolismului si circulatiei sanguine la nivelul muschilor care se contracta;
- cresterea mobilitatii articulare si a coordonarii miscarilor coloanei vertebrale si a centurilor scapulohumerala si pelvina;
- reconditionarea la efort a aparatului respirator;
- prevenirea demineralizarii si a aparitiei osteoporozei;
- prevenirea sau ameliorarea modificarilor cerebrale cu imbunatatirea testelor neuropsihologice si inducerea unei stari de bine prin eliberarea endorfinelor la nivel cerebral;
- prevenirea sau ameliorarea functiei cardiace, cu scaderea tensiunii arteriale;
- imbunatatirea metabolismelor glucidic si lipidic;
- cresterea nivelului hormonal global cu imbunatatirea rezistentei generale a organismului la efort si imbolnaviri;
- ameliorarea troficitatii tuturor aparatelor si sistemelor organismului;
- ameliorarea tulburarilor circulatorii venolimfatice sau arteriale.
Va oferim cateva sfaturi practice, menite sa asigure prevenirea durerilor de spate sau instalarea sindromului algic si disfunctional, dupa cum urmeaza:
- se vor evita atat miscarile riscante, care predispun la incidente sau accidente, cele care conduc la o intindere exagerata a masei musculare interesate, cat si practicarea unor sporturi care suprasolicita si torsioneaza coloana vertebrala;
- alegerea unui scaun ergometric pe care sa stam o zi intreaga la birou, fara aparitia simptomatologiei dureroase;
- se va dormi pe un plan ferm sau pe o saltea tare, cu o perna mica sub cap, cu un sul sub picioare (stand pe spate) si cu un sul intre picioare (stand in decubit lateral sau pe o parte), in pozitia in cocos de pusca;
- practicarea unui program de exercitii fizice efectuat aproape zilnic.
Programul de exercitii fizice se adreseaza in majoritate persoanelor aflate la varste cuprinse intre 30 si 45 ani si consta in:
- exercitii de respiratie (inspir amplu, ridicand bratele prin lateral, deasupra capului);
- program de exercitii din gimnastica medicala, precum: miscarea verticala si laterala a capului, rotatii de brate, rasuciri si rotatii ele trunchiului, ridicari de picioare din stand, extensia spatelui, intinderi, ridicari din sezut, ducerea picioarelor prin lateral, extensii ale membrelor, ridicarea bratului si a piciorului opus din culcat pe burta, ridicarea bratului si a piciorului opus din genunchi;
- stretching pentru gat, pentru umeri, intindere laterala, intinderea spatelui din stand in picioare pentru postura, cobra si miscarea pisicii pentru postura, intinderea musculaturii pieptului si intinderea sodului;
- se va ridica privirea de pe ecranul monitorului si se va privi in zare, in fata sau in gol, odihnind in aceste fel ochii si ameliorand functia vizuala.
Alaturi de masaj, electroterapie, diatermie, laserterapie, kinetoterapie si hidrotermoterapie, se mai pot utiliza cu succes si terapia medicamentoasa, acupunctura, reflexologia, homeopatia, presopunctura si fitoterapia. Nu se vor uita nici preparatele antiartrozice, gelurile si medicamentele antiinflamatorii, antialgice, miorelaxante care pot fi administrate cu risc minim pentru sanatatea organismului uman.

Alte informatii: Masuri , Durerile de spate , Durerea cronica