Remodelarea urechilor, Otoplastie

Publicitate

Defecte congenitale precum urechi decoltate sau proeminente pot fi corectate cu ajutorul chirurgiei moderne. Interventia se numeste otoplastie, iar rezultatul final presupune apropierea urechilor de cap si in functie de caz si remodelarea pavilionului. Operatia nu poate fi efectuata decat in momentul in care procesul de dezvoltare a urechii este complet, adica dupa varsta de cinci ani.
Modalitatea in care iti percepi fizicul conteaza enorm pentru psihic. De aceea prin intermediul chirurgiei moderne se pot corecta anumite defecte congenitale precum urechi decoltate sau proeminente. Interventia se numeste otoplastie, iar rezultatul final presupune apropierea urechilor de cap si in functie de caz si remodelarea pavilionului. Operatia nu poate fi efectuata decat in momentul in care procesul de dezvoltare a urechii este complet, adica dupa varsta de cinci ani.
Dupa caz, interventia se poate face fie cu spitalizare, fie ambulatoriu. Spitalizarea dureaza o zi sau doua, refacerea tesuturilor avand loc in aproximativ sapte zile. De asemenea, tinand cont de particularitatea cazului, anestezia va fi locala sau generala.
Daca se urmareste apropierea urechilor de cap, medicul specialist va actiona asupra pliului ce face legatura intre ureche si craniu. In cazul in care se urmareste remodelarea pavilionului, dupa decopertarea pielii de pe suprafata pavilionului se intervine asupra cartilajului urechii. Durata operatiei este de maxim o ora. Pentru ca suturile sunt foarte mici, riscul unor cicatrici este si el minim.
Postinterventie, urechile sunt acoperite cu un pansament compresiv. Dupa operatie, durerea este inevitabila, insa poate fi fi tinuta sub control prin intermediul analgezicelor. Dupa cateva zile de la interventie (maxim cinci) se indeparteaza pansamentele si dupa alte cateva zile se scot si firele. Ca in cazul oricarei interventii, exista si riscuri. Desi destul de rar, nu este exclus sa apara complicatii precum hematoame sau infectii.
Cu toate ca recuperarea se face intr-un timp relativ scurt de la interventie, pentru a evita potentialele accidentele, este interzisa practicarea oricarui tip de sport. Efectul postoperator este permanent, urechile nerevenind la pozitia initiala. Despre un rezultat vizibil si definitiv se poate vorbi dupa 20 de zile de la interventie cand urechile ajung la pozitia prevazuta initial.

SURSA 02

Chirurgia plastica este o specialitate chirurgicala ce are ca scop imbunatatirea aspectului si functiilor fizice sau sa diminueze cicatricile rezultate din accidente, boli sau defecte din nastere. Cuvintul plastic provine din grecestee insemnind "a modela". Otoplastia este chirurgia urechii efectuata pentru a rezolva urechile mari sau disproportionate si a le apropia de cap.
CONSIDERATII PREOPERATORII Consultatia la un chirurg plastic este primul pas. Pacientul, sau cind este cazul unui copil, parintii, vor discuta sincer despre asteptarile lor si despre starea psihica pre- si postoperator, tinind minte ca rezultatul va fi o imbunatatire si nu perfectiunea. Chirurgul va explica factorii implicati in luarea deciziei pentru operatie. Aceasta va fi efectuata dupa virsta de 5 ani cind dezvoltarea urechii este aproape completa. Cind dismorfismul e sever, se recomanda ca operatia sa se desfasoare mai devreme, pentru a evita stresul emotional cind copilul va merge la scoala. Dupa ce va examineaza, chirurgul va va explica detaliile specifice cazului dvs. incluzind tehnica chirurgicala folosita, anestezia, unde se va efectua operatia si la ce sa va asteptati dupa operatie in mod real. Alti factori de luat in calcul ca riscurile si costurile se vor discuta tot acum. Mii de otoplastii se efectueaza in fiecare an. Totusi trebuie sa fiti pregatit pentru riscurile si complicatiile asociate operatiei. Complicatiile postoperatorii ca infectia si hematomul sint foarte rare. Rareori, urechea poate reveni la pozitia initiala, necesitind o noua interventie. Riscurile pot fi minimalizate prin urmarirea cu strictete a indicatiilor date de chirurgul dvs.. Deoarece otoplastia se efectueaza la cerere, majoritatea asigurarilor nu acopera costurile operatiei. Daca operatia este necesara pentru a corecta un dismorfism sever impropiu dezvoltarii normale, asigurarile pot acoperi costurile total sau partial.
PROCEDURA CHIRURGICALA Otoplastia este efectuata pentru a crea sau restaura pliul central al unei urechi disproportionat de mari sau care proemina. Extinderea procedurii depinde de modificarile dorite si de ce considera chirurgul ca este adecvat. La recomandarea chirurgului dvs., puteti fi operat in cabinet sau in sala de operatii cu internare. Otoplastia se poate efectua cu anestezie locala sau generala ce va va produce un somn profund pe tot parcursul operatiei. Exista mai multe tipuri de interventie pentru otoplastie. Folosind o metoda frecventa, chirurgul efectueaza inciziile in spatele urechii si indeparteaza pielea pentru a expune cartilajul auricular si il remodeleaza . In anumite cazuri acelasi rezultat se obtine fara suturi, prin slabirea cartilajului inainte de a-l plia, inciziile fiind apoi cusute.
RECUPERAREA POSTOPERATORIE Dupa operatie urechile sint acoperite cu un pansament compresiv. Apare un anumit disconfort si durere ce poate fi controlata cu medicamente. Daca ati fost internat, veti sta 1-2 zile. Dupa citeva zile, pansamentele se vor indeparta. Pentru a grabi vindecarea, pacientii sint rugati sa poarte un pansament usor pentru citeva saptamini. Obiectivul otoplastiei este de a da urechii un aspect mai bun si o mai buna pozitionare . Pentru ca inciziile sint facute in spatele urechilor, cicatricile vor fi in santul retroauricular si nu se vor vedea. Desi va puteti ridica intr-o zi sau doua, chirurgul va va face un program gradat de recuperare. Va veti intoarce la lucru in functie de cum va veti simti si cit de repede va veti vindeca.

SURSA 03

Urechile decolate sau clapauge, reprezinta o situatie inestetica, destul de frecventa, ce se poate corecta usor,printr-o interventie rapida, cu invaliditate de scurta durata si cicatrice ascunse din start.
Rezultatul se obtine rapid si este stabil.Nu exista urechi decolate standard,ci din contra,exista o mare varietate de deformari. Decolarea urechii poate fi totala sau poate predomina la parte superioara,mijlocie sau inferioara a urechii. In cele mai multe cazuri,urechile decolate sunt asimetrice,una fiind mai decolata decat cealalta.Poate exista o asimetrie si in ceea ce priveste dimensiunea urechilor.Unul din scopurile operatiei este de a restabili pe cat posibil aceasta simetrie,fara a putea promite ca ea poate fi obtinuta cu mare exactitate.
Interventia se poate face incepand cu varsta de sase ani.
Principiul interventiei consta in plicaturarea cartilajului urechii,reapropierea de craniu a acestuia,astfel incat sa fie paralel cu convexitatea osoasa,efectuandu-se si o rezectie a pielii situate inapoia urechii.Cicatricea din spatele urechii este imperceptibila.In general, este necesara o singura consultatie chirurgicala inainte de interventie.Este necesara studierea in amanunt a malformatiei si a eventualelor asimetriiSe poate apela la ajutorul unei oglinzi pentru a explica pacientului ce rezultat va avea interventia ca si pentru a evidentia eventualele asimetrii de forma,de dimensiune sau de pozitie, pe care pacientul nu le depistase.In cadrul consultatiei preoperatorii sunt efectuate fotografii care reprezinta dovada medico-chirurgicala a malformatiei si permit chirurgului sa precizeze modalitatile tehnice si protocolul operator in absenta pacientului.
Dupa operatie,prin compararea cu fotografiile postoperatorii,se poate aprecia ameliorarea estetica obtinuta.Pacientului i se vor aduce la cunostinta eventualele complicatii ce pot surveni si tratamentul lor,cat si alte mici neplaceri ce pot apare.
Cu doua zile inainte de interventie, este necesara spalarea parului cu sampon si curatarea cu atentie a urechilor.Este necesara achizitionarea unei bentite elastice compresive.
Interventia dureaza aproximativ o ora,se face cu anestezie locala pentru adulti si cu anestezie generala pentru copii pina la 10-12 ani.La sfarsit se aplica un pansament confortabil,modelant si usor compresiv,ce are un rol antialgic,de evitare a formarii hematoamelor in interiorul pavilionului,cat si pentru imobilizare.Interventiile facute sub anestezie locala nu necesita spitalizare.Este recomandat ca la plecarea din clinica,pacientul sa fie insotit.Dupa interventie,pacientul va trebui sa doarma cu capul mai sus,sprijinit pe doua perne moi. Este frecventa o senzatie dureroasa,trecatoare,ce va ceda usor la administrarea de antialgice usoare.
Este contraindicata administrarea de aspirina(acid acetilsalicilic) sau medicamente care o contin,deoarece poate produce mici tulburari temporare ale coagularii sanguine.Pacientul va veni la consultatiile postoperatorii programate.Este interzisa spalarea pe cap pana la scoaterea definitiva a pansamentului,de asemenea este interzisa practicarea unui sport violent(arte martiale,etc.) inainte de doua luni,cat si practicarea de schi,tenis,alergari,inainte de 21 de zile.
Scufundarile sau baile in mare sau piscina sunt interzise timp de 1-2 luni deoarece exista riscul de a irita cicatricele.
Este indicat ca bentita compresiva sa fie purtata in fiecare noapte, timp de circa 2 luni.
Cand se scot firele,urechile pot fi putin umflate,dureroase la atingere si pot prezenta echimoze. Toate aceste mici neplaceri vor dispare in urmatoarele zile.
Invaliditatea este scurta, de 2-3 zile, pentru copii fiind necesar un maxim de opt zile de invaliditate scolara.
La scoaterea firelor,urechile sunt hipercorectate(prea apropiate de cap).Este o situatie normala deoarece in saptamanile dupa interventie vor reveni in pozitie normala.
Supravegherea cicatricelor retroauticulare este una din ingrijirile ce nu trebuie uitate in lunile de dupa interventie.In cazul aparitiei de umflaturi,mancarimi,senzatii dureroase sau inrosirea acestora, este necesar sa contactati medicul.
Beneficiul interventiei este rapid,in 8-10 zile si este stabil.
Retusurile sunt posibile dar exceptionale si pot sa se adreseze refacerii cicatricei retroauriculare,atunci cand aceasta este vicioasa sau pot fi solicitate pentru completarea rezultatului.

Alte informatii: Defecte congenitale , otoplastie , Remodelarea urechilor

Remodelarea urechilor, Otoplastie

Nota 10.00